トラブルへの対処
八王子市南大沢の南大沢歯科・矯正歯科では、インプラントのまわりに歯周病のような炎症が起こる「インプラント周囲炎」の治療と、手術時のトラブルを防ぐための対策の両方に取り組んでいます。他院でインプラント治療を受けた方のご相談もお受けしています。
このページのポイント
- インプラント周囲炎は、インプラントのまわりに起こる歯周病で、進行するとインプラントが抜け落ちることがあります。
- 八王子市南大沢の南大沢歯科・矯正歯科では、インプラント専用のスケーラーチップと炭酸ガスレーザーでインプラント周囲炎を治療しています。
- 他院でインプラント手術を受け「痛む」「違和感がある」という方のご相談もお受けしています。
- 手術時の感染症や「過度な穿孔」「迷入」を防ぐため、専用の個室オペ室、骨の硬さの分類、器具やインプラントの形の使い分けを行っています。
Peri-implantitisインプラント周囲炎の原因とリスクは？不衛生なお口の状態や糖尿病・喫煙が関係
インプラント周囲炎は、インプラントのまわりに起こる歯周病（歯周病菌への感染）です。主な原因はお口の中が不衛生になることで、糖尿病にかかったことがある方や、喫煙されている方もリスクが高いとされています。
インプラントのまわりは炎症への抵抗力がとても弱く、一度感染すると骨が溶け始めます。重度まで進むと、インプラントが自然に抜け落ちてしまうこともあります。
インプラント周囲炎を防ぐには、ご自宅での日頃のお手入れと、歯科医院でのしっかりとした状態チェック・メンテナンスの両方が必要です。保証と術後ケアについてはこちら
Treatmentインプラント周囲炎はどう治療する？専用のスケーラーチップと炭酸ガスレーザーで対応
当院では、インプラント専用のスケーラーチップで汚れを取り除き、炭酸ガスレーザーを併用して殺菌する方法で、インプラント周囲炎を治療しています。
インプラントには、骨をつくるGBR（骨誘導再生法）や、4〜6本のインプラントで上部構造（人工歯）を取り付けるオールオン4（オールオンフォー）など、さまざまな術式があります。当院では、こうしたさまざまなケースのインプラント周囲炎によるトラブルに対応しています。
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インプラント専用のスケーラーチップ
「スターチップITMシステム」は、インプラントのメンテナンスをトータルに行うための、チタン製の超音波スケーラーチップ（歯石などを取る器具の先端）です。インプラントは天然の歯と違ってネジ山のような形をしているため、専用の器具で、インプラント体を傷つけずにプラークを取り除く必要があります。まわりの汚れを効率よく取り除くことで、インプラント周囲炎の予防と治療に役立てています。
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炭酸ガスレーザー
炭酸ガスレーザーを患部に当てることで、歯周病菌を殺菌できます。歯ぐきの腫れを抑え、傷の治りを早める効果もあります。炎症が起きた部分を専用のチップでクリーニングし、レーザーを併用して殺菌効果を高めることで、より早く効果的な治療をめざします。
当院では、インプラント周囲炎の患者さまを多く受け入れています。他院でインプラント手術を受けたものの「痛む」「違和感がある」といった症状がある方は、一度ご相談ください。
Preventionインプラント手術ではどんなトラブルが起こる？感染症・過度な穿孔・迷入とは
インプラント手術のトラブルとして多いのは、医療器具などの衛生管理が不十分なことで起こる「感染症」です。ほかに、穴を深く開けすぎる「過度な穿孔」や、インプラント体が骨の奥へ入り込む「迷入」にも注意が必要です。
当院では専用の個室手術室を備え、清潔な環境で手術を行っています。医療器具も一つひとつ滅菌処理を徹底する体制を整えています。
「過度な穿孔（せんこう）」はインプラント体を埋め込む穴を深く開けすぎてしまうこと、「インプラント体の迷入（めいにゅう）」はインプラント体が想定以上にあごの骨の奥へ入り込んでしまうことです。
「過度な穿孔」や「迷入」はなぜ起こるのか
こうしたトラブルは、あごの骨の硬さを正しく把握できていないことが背景にあります。「骨が想定よりやわらかかった」といった理由で起こるのです。そのため、事前の検査でも手術中でも骨の硬さに気を配り、お口の状態に合った埋め込み方を選ぶ必要があります。
Our Measures穿孔・迷入を防ぐために南大沢歯科・矯正歯科が行っているインプラント手術の3つの対策
手術前にあごの骨を4つのタイプに分類し、タイプに合わせて器具を使い分け、入り込みすぎを防ぐ形のインプラント体を選んでいます。
手術前にあごの骨を精密に検査し、4つのタイプに分類
平面のレントゲン画像と立体的なCT画像を組み合わせ、骨の量（高さや厚み）と骨の密度（骨質）の2つの面から、あごの骨を「非常に硬い骨」から「やわらかい骨」までの4タイプ（クラスⅠ〜Ⅳ）に分類します。分類することで、手術を担当する歯科医師が注意すべき点を明確にできます。CTについては当院が誇る信頼の根拠でもご紹介しています。
骨のタイプに合わせて器具を使い分けて穴を開ける
分類した4タイプに合わせて、下の表のようにドリルなどの器具を使い分けます。これにより、穴を開けるときの力加減をコントロールできます。
| 分類 | 骨の硬さ | 使用する器具 |
|---|---|---|
| クラスⅠ | 非常に硬い骨 | ドリル |
| クラスⅡ | 少し硬めの骨 | 超音波切削器具 |
| クラスⅢ | 少しやわらかめの骨 | オステオトーム、ボーンエキスパンダー |
| クラスⅣ | やわらかい骨 | オステオトーム、ボーンエキスパンダー |
インプラント体の形そのもので防ぐ
インプラント体には、太さが均一な「ストレートタイプ」と、先端に向かって細くなる「テーパータイプ」があります。当院では主にテーパータイプを使用しています。テーパータイプは、埋め込んでいくと上部の太い部分がストッパーの役割を果たし、入り込みすぎを防げるのが利点です。
ストレートタイプを使う場合も、インプラント体の直径より太いスクリューカバー（頭部のふた）を使い、「過度な穿孔」や「迷入」を防ぐよう配慮しています。
FAQ他院で入れたインプラントの痛み・周囲炎になりやすい人・放置した場合・予防法・手術のトラブル
他院で入れたインプラントが痛むのですが、診てもらえますか？
インプラント周囲炎になりやすいのは、どんな人ですか？
インプラント周囲炎を放っておくと、どうなりますか？
インプラント周囲炎はどのように治療しますか？
インプラント周囲炎を防ぐには、どうすればいいですか？
インプラント手術で多いトラブルは何ですか？
骨がやわらかいと言われました。手術で注意することはありますか？
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